带量采购加速扩围 3000亿中成药市场“洗牌”
2020-08-19

克日  ,国家医保局透露  ,有关司室已于7月中旬召开座谈会  ,就生物制品(含胰岛素)和中成药集中采购事情听取专家意见和建议  ,研究完善相关领域采购政策  ,推进采购方法刷新。

业内人士体现  ,我国进一步扩大集中采购规模的信号明确  ,虽然中成药市场与化药相比有其特殊性  ,但需注重的是  ,降药价已是一定趋势  ,中成药也不破例。在此配景下  ,充分竞争或用量大品种或率先纳入  ,中成药超3000亿元规模的市场或将随着带量采购正式进入“洗牌”阶段  ,中成药企业业绩也将随之被影响。

多地已率先举行试点

7月下旬  ,青海省药品和医用耗材集中采购网宣布青海省公立医疗机构药品带量采购议价品种目录和青海省公立医院药品带量采购拟中选效果。

在此之前  ,浙江、辽宁省也试点了地方版中成药带量采购。6月8日  ,浙江省金华市宣布的《关于开展金华市第二批药品带量采购的通告》显示  ,本轮带量采购品种数目多达274个  ,涉及总采购金额6亿元  ,其中有147其中成药(不包括低价药)和33其中成药(包括低价药)。

值得注重的是  ,金华市此次带量采购同步明确支付政策。统一谈判品种统一竞价组的药品  ,以中选品种现实采购价钱作为医保支付标准。各医疗机构实验零差率销售。各医疗机构使用高于医保支付标准的统一中选品种的药品  ,高于医保支付标准部分  ,统筹基金不予结算;低于医保支付标准的  ,仍按原医保支付标准结算。医保定点药店按中选价钱上浮不凌驾15%的价钱销售。

别的  ,关于采购量  ,金华市明确  ,由相关医药机构测算上报下一年度年预计采购量  ,原则上抗熏染药按上年度使用量的60%统计;中成药按不凌驾上年度使用量统计  ,列入监控目录的中成药按不凌驾上年度使用量的80%统计。

关于进入采购目录但没有企业中选的药品  ,勉励市采购同盟成员单位选择优质低价的可替换药品。同时对未中选企业药品品规按上年度使用量的50%控量使用。各医保经办机构在条约执行后1个月内向医疗机构预付约定采购量的30%  ,作为医疗机构的周转金。市采购同盟成员单位提高回款率  ,凭证协议划定实时与企业结算  ,从收货验收及格到付款不得凌驾45天。


价钱下降是“主旋律”

降价已不可阻止。在青海省日前宣布的带量采购要求中明确  ,药品企业报价不得高于现行天下至低采购价  ,高于天下至低采购价或至低省级现行采购价的视为无效投标。

业内人士体现  ,以化药的几批集采履向来看  ,一旦集采政策正式实验  ,大幅降低药品价钱将不可阻止。现在一旦入选品种泛起天下至低价  ,那就会在市场中导致一系列的降价  ,或将使中成药企业的生长越发艰难。

金华市医保局曾果真体现  ,金华市第一批带量采购事情取得了很好的效果  ,22个药品直接减轻患者肩负5400万元  ,平均降幅28%  ,单个药品最高降幅达73.6%。

这意味着  ,相比于化学药  ,具有特殊性的中成药或将从竞争较为充分的药品入手。

数据显示  ,中成药涵盖13个治疗大类  ,心脑血管疾病用药为中成药市场第一脱销大类  ,占有35%的市场份额  ,呼吸系统疾病用药占比14.67%  ,骨骼肌肉系统用药占比8.58%。

详细来看  ,2019年中国公立医疗机构终端中成药产品TOP20累计销售额达602亿元  ,品种销售额均凌驾20亿元。带量采购实验后  ,药品价钱下降将对生产这些中成药的企业造成不小的攻击。


千亿级市场“洗牌”在即

一方面是医保目录调解  ,另一方面带量采购加速扩围  ,中成药市场或将迎来“洗牌”期。

近年来受医保政策调解、医院合理用药政策逐步细化等影响  ,中成药市场整体增速一连放缓。数据显示  ,2019年中国都会公立医院、县级公立医院、都会社区中心及州里卫生院等公立医疗机构终端中成药销售额为2830亿元  ,中成药销售首次泛起1.7%的负增添。

8月17日  ,国家医保局宣布的2020年国家医保药品目录调解事情计划显示  ,被国家药监部分作废、吊销或者注销药品批准证实文件的药品  ,综合思量临床价值、不良反应、药物经济性等因素  ,经评估以为危害大于收益的药品  ,将直接剔除医保目录。

别的  ,处于协议有用期内  ,且凭证协议需重新确定支付标准的谈判药品  ,与同治疗领域的其他药品相比  ,价钱/用度显着偏高  ,且近年来占用基金量较多的药品将调解支付规模  ,并将切合条件的中药饮片纳入调解规模。

与此同时  ,新一轮国采将于8月20日正式开标  ,此次采购涉及56个品种  ,凌驾80个规格。

凭证联购买7月尾宣布的《天下药品集中采购文件(GY-YD2020-1)》的通告  ,关于各品种各地首年约定采购量按以下规则确定:天下现实中选企业数为1家的  ,为首年约定采购量盘算基数的50%;天下现实中选企业数为2家的  ,为首年约定采购量盘算基数的60%;天下现实中选企业数为3家的  ,为首年约定采购量盘算基数的70%;天下现实中选企业数为4家及以上的  ,为首年约定采购量盘算基数的80%。

相关人士体现  ,周全深化药品集中采购和使用刷新  ,建设规范化、常态化的药品集中带量采购模式  ,进一步降低群众用药肩负  ,是未来的重点事情。

上述人士指出  ,据统计  ,药品的终端平均价钱一样平常是生产本钱的几十倍以上  ,大宗的价钱水分隐藏在药品流通的各个环节  ,许多都酿成灰色收入。由于以前缺乏严管的意识  ,管理做不到细腻化  ,许多看似寻常、“蚂蚁搬家”式的行为聚沙成塔  ,对医�;鹪斐裳现厍质�。

“部分中成药也保存‘带金销售’。”上述人士坦言  ,部分中成药常以跨科室、超顺应证等手段推广  ,个体品种的回扣甚至高达50%。而带量采购将进一步阻止商业行贿  ,一连挤出药价水分。

因此  ,带量采购的实验  ,对中成药企业是挑战也是时机。有业内人士体现  ,价钱下调  ,利润率大幅降低  ,中成药企业必需要有壮士断腕的刻意  ,加速转型升级  ,朝细腻化运营偏向生长  ,并加大新药研发力度  ,进一步提升企业竞争力。

带量采购加速扩围 3000亿中成药市场“洗牌”

克日  ,国家医保局透露  ,有关司室已于7月中旬召开座谈会  ,就生物制品(含胰岛素)和中成药集中采购事情听取专家意见和建议  ,研究完善相关领域采购政策  ,推进采购方法刷新。

业内人士体现  ,我国进一步扩大集中采购规模的信号明确  ,虽然中成药市场与化药相比有其特殊性  ,但需注重的是  ,降药价已是一定趋势  ,中成药也不破例。在此配景下  ,充分竞争或用量大品种或率先纳入  ,中成药超3000亿元规模的市场或将随着带量采购正式进入“洗牌”阶段  ,中成药企业业绩也将随之被影响。

多地已率先举行试点

7月下旬  ,青海省药品和医用耗材集中采购网宣布青海省公立医疗机构药品带量采购议价品种目录和青海省公立医院药品带量采购拟中选效果。

在此之前  ,浙江、辽宁省也试点了地方版中成药带量采购。6月8日  ,浙江省金华市宣布的《关于开展金华市第二批药品带量采购的通告》显示  ,本轮带量采购品种数目多达274个  ,涉及总采购金额6亿元  ,其中有147其中成药(不包括低价药)和33其中成药(包括低价药)。

值得注重的是  ,金华市此次带量采购同步明确支付政策。统一谈判品种统一竞价组的药品  ,以中选品种现实采购价钱作为医保支付标准。各医疗机构实验零差率销售。各医疗机构使用高于医保支付标准的统一中选品种的药品  ,高于医保支付标准部分  ,统筹基金不予结算;低于医保支付标准的  ,仍按原医保支付标准结算。医保定点药店按中选价钱上浮不凌驾15%的价钱销售。

别的  ,关于采购量  ,金华市明确  ,由相关医药机构测算上报下一年度年预计采购量  ,原则上抗熏染药按上年度使用量的60%统计;中成药按不凌驾上年度使用量统计  ,列入监控目录的中成药按不凌驾上年度使用量的80%统计。

关于进入采购目录但没有企业中选的药品  ,勉励市采购同盟成员单位选择优质低价的可替换药品。同时对未中选企业药品品规按上年度使用量的50%控量使用。各医保经办机构在条约执行后1个月内向医疗机构预付约定采购量的30%  ,作为医疗机构的周转金。市采购同盟成员单位提高回款率  ,凭证协议划定实时与企业结算  ,从收货验收及格到付款不得凌驾45天。


价钱下降是“主旋律”

降价已不可阻止。在青海省日前宣布的带量采购要求中明确  ,药品企业报价不得高于现行天下至低采购价  ,高于天下至低采购价或至低省级现行采购价的视为无效投标。

业内人士体现  ,以化药的几批集采履向来看  ,一旦集采政策正式实验  ,大幅降低药品价钱将不可阻止。现在一旦入选品种泛起天下至低价  ,那就会在市场中导致一系列的降价  ,或将使中成药企业的生长越发艰难。

金华市医保局曾果真体现  ,金华市第一批带量采购事情取得了很好的效果  ,22个药品直接减轻患者肩负5400万元  ,平均降幅28%  ,单个药品最高降幅达73.6%。

这意味着  ,相比于化学药  ,具有特殊性的中成药或将从竞争较为充分的药品入手。

数据显示  ,中成药涵盖13个治疗大类  ,心脑血管疾病用药为中成药市场第一脱销大类  ,占有35%的市场份额  ,呼吸系统疾病用药占比14.67%  ,骨骼肌肉系统用药占比8.58%。

详细来看  ,2019年中国公立医疗机构终端中成药产品TOP20累计销售额达602亿元  ,品种销售额均凌驾20亿元。带量采购实验后  ,药品价钱下降将对生产这些中成药的企业造成不小的攻击。


千亿级市场“洗牌”在即

一方面是医保目录调解  ,另一方面带量采购加速扩围  ,中成药市场或将迎来“洗牌”期。

近年来受医保政策调解、医院合理用药政策逐步细化等影响  ,中成药市场整体增速一连放缓。数据显示  ,2019年中国都会公立医院、县级公立医院、都会社区中心及州里卫生院等公立医疗机构终端中成药销售额为2830亿元  ,中成药销售首次泛起1.7%的负增添。

8月17日  ,国家医保局宣布的2020年国家医保药品目录调解事情计划显示  ,被国家药监部分作废、吊销或者注销药品批准证实文件的药品  ,综合思量临床价值、不良反应、药物经济性等因素  ,经评估以为危害大于收益的药品  ,将直接剔除医保目录。

别的  ,处于协议有用期内  ,且凭证协议需重新确定支付标准的谈判药品  ,与同治疗领域的其他药品相比  ,价钱/用度显着偏高  ,且近年来占用基金量较多的药品将调解支付规模  ,并将切合条件的中药饮片纳入调解规模。

与此同时  ,新一轮国采将于8月20日正式开标  ,此次采购涉及56个品种  ,凌驾80个规格。

凭证联购买7月尾宣布的《天下药品集中采购文件(GY-YD2020-1)》的通告  ,关于各品种各地首年约定采购量按以下规则确定:天下现实中选企业数为1家的  ,为首年约定采购量盘算基数的50%;天下现实中选企业数为2家的  ,为首年约定采购量盘算基数的60%;天下现实中选企业数为3家的  ,为首年约定采购量盘算基数的70%;天下现实中选企业数为4家及以上的  ,为首年约定采购量盘算基数的80%。

相关人士体现  ,周全深化药品集中采购和使用刷新  ,建设规范化、常态化的药品集中带量采购模式  ,进一步降低群众用药肩负  ,是未来的重点事情。

上述人士指出  ,据统计  ,药品的终端平均价钱一样平常是生产本钱的几十倍以上  ,大宗的价钱水分隐藏在药品流通的各个环节  ,许多都酿成灰色收入。由于以前缺乏严管的意识  ,管理做不到细腻化  ,许多看似寻常、“蚂蚁搬家”式的行为聚沙成塔  ,对医�;鹪斐裳现厍质�。

“部分中成药也保存‘带金销售’。”上述人士坦言  ,部分中成药常以跨科室、超顺应证等手段推广  ,个体品种的回扣甚至高达50%。而带量采购将进一步阻止商业行贿  ,一连挤出药价水分。

因此  ,带量采购的实验  ,对中成药企业是挑战也是时机。有业内人士体现  ,价钱下调  ,利润率大幅降低  ,中成药企业必需要有壮士断腕的刻意  ,加速转型升级  ,朝细腻化运营偏向生长  ,并加大新药研发力度  ,进一步提升企业竞争力。