9月10日 ，陕西省卫健委宣布《关于印发陕西省进一步改善医疗服务行动妄想重点事情计划的通知》。从该计划内容来看 ，有以下几点内容值得药企重点关注。
▍增强辅助用药监控
计划提到 ，“建设健全处方负面清单管理 ，落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度。建设健全对辅助用药、医院超常使用药品和高值医用耗材等跟踪监控制度 ，以及以基本药物为重点的临床用药综合评价系统。”
自7月1日国家卫健委出台第一批重点监控目录 ，增强重点监控药品管理成为今年医药界最受关注的事情之一。
虽然国家卫健委最终并没有以辅助用药的名义下发目录 ，可是从目录名称的“重点监控”“合理用药”两个要害词 ，可以看出这个重点监控目录和此前国家卫健委要制订的辅助用药目录 ，着实是有一定联系的。
被列入重点监控目录的药品 ，将面临着严酷监控合理用药 ，这些品种的市场将面临严肃的挑战 ，怎样在严酷执行合理用药的条件下 ，尽可能的保住市场 ，是一浩劫题。
同时 ，重点监控目录的“好伙伴”——医�？胤� ，也是辅助用药面临的一座大山。医保支付的刷新 ，给部分用量大的药品带来的影响是不可阻止的。
早在2017年3月福建省宣布“医保支付标准” ，药品临床价值成了主要标准 ，大宗辅助用药、营养性用药的报销比例被“腰斩” ，仅可报销50% ，非基药的中药注射剂一律不予报销。
这样操作后 ，医院用药结构爆发显着改变。我们可以发明 ，现在福建省药采中心每月宣布的药品销售的数据中 ，包括中药注射剂、辅助用药、营养性用药等品类 ，已基本从月销量排名前20的榜单中销声匿迹。
▍榨取医生大处方
计划提到 ，“医务职员不无证上岗、不得跨专业跨学科执业 ，不越级手术 ，不过度检查、不过度治疗 ，不开大处方 ，不盲目使用辅助用药。对违反相关规则者 ，将按划定严肃查处。”
这一点 ，着实和上一点也是有一定联系的。重点监控从药品的角度出发 ，控制药品的整体用量；而榨取医生太过治疗以及开具大处方 ，是从医生的角度出发 ，从源头上控制用量大的药品 ，增进临床合理用药。
近年来 ，天下都在开展医疗机构巡查和监视检查 ，其中有不少发明保存问题的。
8月30日 ，甘肃省卫健委宣布《关于不对理用药违规行为处置惩罚情形的转达》 ，有115名医生由于不对理用药被罚。别的 ，2018年甘肃省也查处大处方医生116人。2017年官方也曾透露 ，近5年甘肃省有5000多名医生因开大处方被处置惩罚。
事实上 ，早在2015年国务院办公厅宣布的《关于完善公立医院药品集中采购事情的指导意见》和原国家卫计委宣布的《关于落实完善公立医院药品集中采购事情指导意见的通知》 ，就明确要对医院的大处方举行严酷控制 ，将“重点跟踪监控辅助用药、医院超常使用的药品 ，切实镌汰不对理用药”作为规范医院药品使用管理的主要步伐。
业界普遍以为 ，商业行贿、收受回扣是可能导致大处方的主要因素之一。医生在利益刺激下开具大处方、不对理用药已经成为我国卫生领域的严肃问题 ，医生用了不应用的药 ，加重患者特殊肩负 ，铺张国家医保资金。
严查不对理用药 ，榨取医生大处方 ，关于一些保存促销行为的企业的销售也会受到影响。尤其是医保支付刷新逐渐推进和完善 ，对一些不思量合理用药 ，只思量上量的企业来说 ，更是重大攻击。
以是 ，原来市场特殊火、临床销量特殊大的药品 ，接下来将面临着不可逃避的严肃磨练。
9月10日 ，陕西省卫健委宣布《关于印发陕西省进一步改善医疗服务行动妄想重点事情计划的通知》。从该计划内容来看 ，有以下几点内容值得药企重点关注。
▍增强辅助用药监控
计划提到 ，“建设健全处方负面清单管理 ，落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度。建设健全对辅助用药、医院超常使用药品和高值医用耗材等跟踪监控制度 ，以及以基本药物为重点的临床用药综合评价系统。”
自7月1日国家卫健委出台第一批重点监控目录 ，增强重点监控药品管理成为今年医药界最受关注的事情之一。
虽然国家卫健委最终并没有以辅助用药的名义下发目录 ，可是从目录名称的“重点监控”“合理用药”两个要害词 ，可以看出这个重点监控目录和此前国家卫健委要制订的辅助用药目录 ，着实是有一定联系的。
被列入重点监控目录的药品 ，将面临着严酷监控合理用药 ，这些品种的市场将面临严肃的挑战 ，怎样在严酷执行合理用药的条件下 ，尽可能的保住市场 ，是一浩劫题。
同时 ，重点监控目录的“好伙伴”——医�？胤� ，也是辅助用药面临的一座大山。医保支付的刷新 ，给部分用量大的药品带来的影响是不可阻止的。
早在2017年3月福建省宣布“医保支付标准” ，药品临床价值成了主要标准 ，大宗辅助用药、营养性用药的报销比例被“腰斩” ，仅可报销50% ，非基药的中药注射剂一律不予报销。
这样操作后 ，医院用药结构爆发显着改变。我们可以发明 ，现在福建省药采中心每月宣布的药品销售的数据中 ，包括中药注射剂、辅助用药、营养性用药等品类 ，已基本从月销量排名前20的榜单中销声匿迹。
▍榨取医生大处方
计划提到 ，“医务职员不无证上岗、不得跨专业跨学科执业 ，不越级手术 ，不过度检查、不过度治疗 ，不开大处方 ，不盲目使用辅助用药。对违反相关规则者 ，将按划定严肃查处。”
这一点 ，着实和上一点也是有一定联系的。重点监控从药品的角度出发 ，控制药品的整体用量；而榨取医生太过治疗以及开具大处方 ，是从医生的角度出发 ，从源头上控制用量大的药品 ，增进临床合理用药。
近年来 ，天下都在开展医疗机构巡查和监视检查 ，其中有不少发明保存问题的。
8月30日 ，甘肃省卫健委宣布《关于不对理用药违规行为处置惩罚情形的转达》 ，有115名医生由于不对理用药被罚。别的 ，2018年甘肃省也查处大处方医生116人。2017年官方也曾透露 ，近5年甘肃省有5000多名医生因开大处方被处置惩罚。
事实上 ，早在2015年国务院办公厅宣布的《关于完善公立医院药品集中采购事情的指导意见》和原国家卫计委宣布的《关于落实完善公立医院药品集中采购事情指导意见的通知》 ，就明确要对医院的大处方举行严酷控制 ，将“重点跟踪监控辅助用药、医院超常使用的药品 ，切实镌汰不对理用药”作为规范医院药品使用管理的主要步伐。
业界普遍以为 ，商业行贿、收受回扣是可能导致大处方的主要因素之一。医生在利益刺激下开具大处方、不对理用药已经成为我国卫生领域的严肃问题 ，医生用了不应用的药 ，加重患者特殊肩负 ，铺张国家医保资金。
严查不对理用药 ，榨取医生大处方 ，关于一些保存促销行为的企业的销售也会受到影响。尤其是医保支付刷新逐渐推进和完善 ，对一些不思量合理用药 ，只思量上量的企业来说 ，更是重大攻击。
以是 ，原来市场特殊火、临床销量特殊大的药品 ，接下来将面临着不可逃避的严肃磨练。