出汗症状的判别诊断
2019-09-12

中医药文化.jpg

岐黄医术千古传 ,
天人合一法自然  。
有汗无汗非小事 ,
辩证施治得康安  。


出汗症状的判别诊断


出汗为临床上常见症状之一 ,当人体爆发疾病时 ,如外邪侵袭 ,营卫失调 ,阳热亢盛 ,迫津外泄 ,阴阳亏虚 ,汗失统摄;或津血缺乏 ,化源匿乏等 ,皆可引起异常出汗  。

01?无汗

概述

无汗指当汗出而汗不出者  。正凡人春夏阳气疏泄 ,气血趋向于表 ,故有汗;秋冬阳气匿减 ,气血趋向于里 ,故少汗或无汗 ,此乃自然之势  。倘若外邪入侵肌表 ,或邪热内迫 ,或阴阳气血亏少 ,当汗出而汗不出 ,是为病  。

判别诊断

外感风寒证:无汗 ,恶寒发热 ,头身疼痛 ,鼻塞流涕 ,咳嗽痰稀  。舌苔薄白 ,脉浮紧  。

表寒里热证:无汗 ,发热恶寒 ,肢体烦疼、鼻塞声重 ,急躁口渴咽痛 ,咳嗽痰黄 ,溲赤便秘  。苔白或薄黄 ,脉浮数  。

寒湿束表证:无汗 ,头胀如裹 ,肢体极重 ,骨节烦疼 ,畏寒微热  。舌苔白腻 ,脉浮紧或缓  。

邪热入营证:高热不退 ,大汗出后继则无汗 ,急躁不眠 ,口不甚渴 ,舌降而干 ,脉细数  。

阴血亏虚证:久病少汗或无汗 ,皮肤干燥 ,毛发焦枯 ,五心烦热 ,舌淡或红干 ,脉细  。

阳气亏虚证:畏寒 ,肢体无汗 ,神疲倦卧 ,面色白  。舌淡胖嫩 ,脉沉迟无力  。

判别要点

外感内伤 ,新病久病均可见无汗 ,病人无汗 ,发病急 ,病程短 ,临床体现为恶寒重 ,发热轻 ,为外感表寒实证  。温病后期见无汗必有阴津亏损之候  。内伤久病或体虚患者见无汗 ,或为阴血亏虚 ,或为阳气缺乏 ,前者兼有血虚或阴虚火旺之候 ,后者兼有阳虚内寒之象  。

02?有汗

概述

人体不因劳累、主要 ,不因天热 ,不因着衣过暖或服用发散药物等因素汗出 ,皆属病理性汗出  。凡营卫不密 ,内热壅盛 ,阴阳失调均可引起汗出的异常  。病理性出汗的临床体现许多 ,诊断时要问清晰出汗的时间、汗量的几多 ,出汗的部位以及病程的是非等 ,以判别证候  。

判别诊断

太阳中风证:汗出恶风 ,周身辛酸 ,身微发热 ,舌苔薄白 ,脉浮缓  。

外感风热证:身热汗出 ,微恶寒 ,咽痛 ,舌苔薄黄 ,脉浮数  。

暑伤气阴证:盛夏日节 ,汗出量多 ,烦渴引饮 ,肢倦神疲 ,舌质淡嫩少苔 ,脉虚无力  。

热炽阳明证:大汗不已 ,高热面赤 ,烦渴引饮 ,舌苔黄燥 ,脉洪大有力  。

亡阳证:大汗淋漓 ,汗出如珠 ,汗液清稀而凉 ,畏寒倦卧 ,四肢厥冷 ,精神萎靡 ,面色惨白 ,呼吸微弱  。舌润 ,脉微欲绝或浮数而芤  。

亡阴证:大汗不止 ,汗出如油 ,汗液粘稠而咸 ,身热 ,手足温 ,渴喜冷饮 ,呼吸气粗 ,体倦神疲  。唇舌干红 ,脉虚数或细数无力  。

阳气虚自汗:白天易出汗 ,动则尤甚 ,称为自汗  。多伴有畏寒肢冷 ,气短懒言 ,面色光白 ,平时不耐风寒 ,极易伤风 ,舌质淡苔薄白 ,脉虚弱  。

阴虚冷汗:入睡时汗出 ,醒来即止 ,称为冷汗  。多伴有潮热 ,颧红 ,五心烦热 ,舌红 ,脉细数  。

战汗:多见于外感病的历程中 ,先恶寒战栗 ,继而汗出  。

汗出偏沮:半侧身体有汗 ,或上或下 ,或左或右 ,可见于中风先兆、中风证、痿证、截瘫等病 ,

头汗:头面多汗 ,伴有心胸纳闷不适 ,面赤口渴 ,舌尖红 ,苔薄黄 ,或烦热口渴 ,胸闷纳呆 ,身重疲倦 ,恶心泛呕 ,小便倒运  。舌苔黄腻  。

判别要点

出汗症可见于许多疾病之中 ,病因虽多 ,亦不过外感虚实两类  。可从出汗的时间、汗量、出汗的部位 ,以及陪同症状中举行判别  。外感表证出汗发病急、病程短 ,伴有恶寒发热等表证;内伤病出汗较量重大 ,大汗出者有实热证和虚寒证之别 ,前者具有四大证特征 ,后者则见一派虚寒之象  。自汗和冷汗是指差别时间的出汗 ,临床上尚须团结四诊资料以判断阳气虚或是阴虚所致  。


祝好朋侪福如东海滔滔至 ,财似春潮滔滔来!


出汗症状的判别诊断

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岐黄医术千古传 ,
天人合一法自然  。
有汗无汗非小事 ,
辩证施治得康安  。


出汗症状的判别诊断


出汗为临床上常见症状之一 ,当人体爆发疾病时 ,如外邪侵袭 ,营卫失调 ,阳热亢盛 ,迫津外泄 ,阴阳亏虚 ,汗失统摄;或津血缺乏 ,化源匿乏等 ,皆可引起异常出汗  。

01?无汗

概述

无汗指当汗出而汗不出者  。正凡人春夏阳气疏泄 ,气血趋向于表 ,故有汗;秋冬阳气匿减 ,气血趋向于里 ,故少汗或无汗 ,此乃自然之势  。倘若外邪入侵肌表 ,或邪热内迫 ,或阴阳气血亏少 ,当汗出而汗不出 ,是为病  。

判别诊断

外感风寒证:无汗 ,恶寒发热 ,头身疼痛 ,鼻塞流涕 ,咳嗽痰稀  。舌苔薄白 ,脉浮紧  。

表寒里热证:无汗 ,发热恶寒 ,肢体烦疼、鼻塞声重 ,急躁口渴咽痛 ,咳嗽痰黄 ,溲赤便秘  。苔白或薄黄 ,脉浮数  。

寒湿束表证:无汗 ,头胀如裹 ,肢体极重 ,骨节烦疼 ,畏寒微热  。舌苔白腻 ,脉浮紧或缓  。

邪热入营证:高热不退 ,大汗出后继则无汗 ,急躁不眠 ,口不甚渴 ,舌降而干 ,脉细数  。

阴血亏虚证:久病少汗或无汗 ,皮肤干燥 ,毛发焦枯 ,五心烦热 ,舌淡或红干 ,脉细  。

阳气亏虚证:畏寒 ,肢体无汗 ,神疲倦卧 ,面色白  。舌淡胖嫩 ,脉沉迟无力  。

判别要点

外感内伤 ,新病久病均可见无汗 ,病人无汗 ,发病急 ,病程短 ,临床体现为恶寒重 ,发热轻 ,为外感表寒实证  。温病后期见无汗必有阴津亏损之候  。内伤久病或体虚患者见无汗 ,或为阴血亏虚 ,或为阳气缺乏 ,前者兼有血虚或阴虚火旺之候 ,后者兼有阳虚内寒之象  。

02?有汗

概述

人体不因劳累、主要 ,不因天热 ,不因着衣过暖或服用发散药物等因素汗出 ,皆属病理性汗出  。凡营卫不密 ,内热壅盛 ,阴阳失调均可引起汗出的异常  。病理性出汗的临床体现许多 ,诊断时要问清晰出汗的时间、汗量的几多 ,出汗的部位以及病程的是非等 ,以判别证候  。

判别诊断

太阳中风证:汗出恶风 ,周身辛酸 ,身微发热 ,舌苔薄白 ,脉浮缓  。

外感风热证:身热汗出 ,微恶寒 ,咽痛 ,舌苔薄黄 ,脉浮数  。

暑伤气阴证:盛夏日节 ,汗出量多 ,烦渴引饮 ,肢倦神疲 ,舌质淡嫩少苔 ,脉虚无力  。

热炽阳明证:大汗不已 ,高热面赤 ,烦渴引饮 ,舌苔黄燥 ,脉洪大有力  。

亡阳证:大汗淋漓 ,汗出如珠 ,汗液清稀而凉 ,畏寒倦卧 ,四肢厥冷 ,精神萎靡 ,面色惨白 ,呼吸微弱  。舌润 ,脉微欲绝或浮数而芤  。

亡阴证:大汗不止 ,汗出如油 ,汗液粘稠而咸 ,身热 ,手足温 ,渴喜冷饮 ,呼吸气粗 ,体倦神疲  。唇舌干红 ,脉虚数或细数无力  。

阳气虚自汗:白天易出汗 ,动则尤甚 ,称为自汗  。多伴有畏寒肢冷 ,气短懒言 ,面色光白 ,平时不耐风寒 ,极易伤风 ,舌质淡苔薄白 ,脉虚弱  。

阴虚冷汗:入睡时汗出 ,醒来即止 ,称为冷汗  。多伴有潮热 ,颧红 ,五心烦热 ,舌红 ,脉细数  。

战汗:多见于外感病的历程中 ,先恶寒战栗 ,继而汗出  。

汗出偏沮:半侧身体有汗 ,或上或下 ,或左或右 ,可见于中风先兆、中风证、痿证、截瘫等病 ,

头汗:头面多汗 ,伴有心胸纳闷不适 ,面赤口渴 ,舌尖红 ,苔薄黄 ,或烦热口渴 ,胸闷纳呆 ,身重疲倦 ,恶心泛呕 ,小便倒运  。舌苔黄腻  。

判别要点

出汗症可见于许多疾病之中 ,病因虽多 ,亦不过外感虚实两类  。可从出汗的时间、汗量、出汗的部位 ,以及陪同症状中举行判别  。外感表证出汗发病急、病程短 ,伴有恶寒发热等表证;内伤病出汗较量重大 ,大汗出者有实热证和虚寒证之别 ,前者具有四大证特征 ,后者则见一派虚寒之象  。自汗和冷汗是指差别时间的出汗 ,临床上尚须团结四诊资料以判断阳气虚或是阴虚所致  。


祝好朋侪福如东海滔滔至 ,财似春潮滔滔来!